|
Norwegian translation of the elective home surgery FAQ by Alexander Trowell. Visit him at iam:serenity
FRIVILLIG HJEMME KIRURGI FAQ INTRODUKSJON 0.1 Hvorfor hjemme kirurgi? De fleste kirurger og leger kan generelt tilby ekstremt få selvvalgte frivillige inngrep på grunn av at dette vil føre til intens granskning og potensielt må de også ha tillatelser fra deres likestilte (med andre ord, kollegaer.). Når det er sånn er det kanskje ikke rart at det er ett utall inngrep (inkluderende utypiske implants, transdermal implants[der implanteringen går utenfor hudens overflate.], subincisions [penis splittes på undersiden til urinrøret.], silikon innsprøytninger, kastrering, og amputering, for å nevne noen få.) som ikke er tilgjengelig I lege og kirurg kretser. 0.2 Hva handler denne FAQ’en om? Denne FAQ’en er skapt for å vise leserne noe av det det involverer å gjøre kirurgiske inngrep i ett ikke-medisinsk miljø der det for det meste er uopplærte kirurger. Dette dokumentet er ikke ment som en opplærings guide, og å lese ett dokument som dette gjør en på ingen måte kvalifisert til å utføre disse inngrepene. 0.3 Er det ikke ”galt” å skrive en FAQ om dette emnet? Mennesker vil involvere seg i disse tingene om det finnes en FAQ eller ei. Med dette dokumentet håper vi disse kan ta en mer informert, mer trygg avgjørelse. I tillegg er det BME’s filosofi og tro at ett menneske ultimat sett har total autoritær makt over sin egen kropp, og, om personen er mentalt frisk, bør denne ha rett til å forandre kroppen sin på sine egne premisser. 0.4 Hvordan kan jeg bedømme om en person er kvalifisert til å gjøre ett inngrep på meg? En god regel er at personen ikke er utdannet. Om de sier de var en sykepleier el. lign. før, så anta at de lyver i første omgang. Om de viser deg fotografier av tidligere inngrep, vit at ti ganger så mange av inngrepene deres kan ha gått galt. Anta at de kan være psykopater som tenner fullstendig på å få kutte deg opp. Oddsene er heldigvis på din side for at disse antagelsene er gale, men siden dette ikke er en profesjonell yrkesgruppe er det ingen oppfølging av arbeidet til de praktiserende. Det er altså opp til din dømmekraft om personen du har gått til er kvalifisert eller ei. 0.5 Jeg vil at en lege/kirurg skal gjøre inngrepet, hvor finner jeg en som er villig? Først og fremst må du forstå at en lege/kirurg (Og enhver annen etisk form for praktikant av kirurgi) vil gi deg avslag om du ikke virker mentalt stabil. Når du kommer og spør om ett inngrep som er langt utenfor den kulturelle normen, er det kanskje ”en avkryssning på skjemaet” allerede (m.a.o. heller mot ustabil.). Vær derfor sikker på at du rasjonelt kan forklare hvorfor du ønsker inngrepet. Om du ikke kan gjøre det er det antageligvis i din interesse at du venter med inngrepet uansett. 0.6 Jeg vil at en undergrunnskirurg skal gjøre inngrepet, hvor finner jeg en som er villig? Om ikke noen som holder en offentlig profil tilbyr inngrepet, spør rundt. Lokale piercing studioer kan ha kontakter, det kan også lokale S&M-butikker o.l. Prøv å fortelle historien din på mailing-lister og forum, og beskriv hvorfor du er interessert. Mens de fleste ikke skriver på slike steder selv er det mange praktiserende som holder øye med slike lister for å møte potensielle klienter og for å holde seg oppdatert. Hva du enn gjør, så ikke gå blindt til den første personen du finner. Selv om den første som dukker opp kanskje er kvalifisert er denne kanskje ikke det. Vær sikker på at du vet alle om valgene dine, og ikke ta en avgjørelse før du er helt sikker. Pass på at den som skal gjøre inngrepet både er teknisk kvalifisert, og at du føler deg trygg på denne personen. Om magefølelsen sier nei, stopp opp og tenk igjennom dette igjen. 0.7 Jeg tror helst jeg vil gjøre det selv. Dette er selvfølgelig også en måte å gjøre det på, selv om den ikke er ”offentlig” anbefalt. Men merk deg at dette kun er ett alternativ om du er kompetent nok til å gjøre det. Ikke undervurder hvor vanskelig det er å jobbe på deg selv, balanser hvor store risikoene er ved selvmodifikasjon mot fordelene. SEKSJON EN HJEMME STERILISERING 1.1 Hvorfor er sterilisering viktig? Verden er full av alle slags små mikrober (som bakterier og virus), så vel som ”skitt” som kan kontaminere ett inngrep. Disse faktorene kan gjøre alt fra småting (som å forlenge legingstiden, øke arrdannelse, vevskade etc.) til store problemer (som hepatitt eller AIDS). Det er viktig at inngrepet er fritt for slike problemer, og å sterilisere er derfor svært viktig. 1.2 Hva betyr krysskontaminasjon? Selv om du har rengjort og sterilisert alt av utstyr du skal bruke under inngrepet kan de fremdeles være kontaminert. For eksempel, Om du har ett rent verktøy, tar I noe usterilt, for så å ta i det rene verktøyet igjen har du krysskontaminasjon. Om du må ta I ”skitne” objekter underveis er det viktig å skifte hansker strategisk for å stoppe krysskontamineringen. Om vi går tilbake til eksempelet ovenfor trengs et hanskeskift etter å ha tatt I noe usterilt. Når du tar I det rene verktøyet igjen har du ingen mikrober på hanskene, og du unngår krysskontaminasjon. 1.3 Hvorfor er hansker viktig? Det er to hovedgrunner til at hansker er så viktig. Den første er at den lar deg unngå krysskontaminering (se 1.2). Det er en like viktig grunn, som er at i hånden og i huden generelt er det utrolig mye bakterier og virus. En del av disse mikrobene er ufarlige, men mange er ikke det. Huden er ganske god på å beskytte deg mot dem, men om vi antar at inngrepet bryter huden mister du automatisk mye av den beskyttelsen. 1.4 Hvordan kan jeg skape en ren plass å jobbe på hjemme? Om du engang skal begynne å tenke på å skape en slik plass må alt som finnes der være rengjøringsbart, noe som betyr harde, uporøse flater. Dette betyr at teppelagte plasser er ute av spørsmålet. Det betyr også at å arbeide på en seng eller lign. er ute av spørsmål. (oppdateres snarest mulig) 1.5 Må jeg sterilisere nye (ubrukte) verktøy? Verktøyene kommer I direkte kontakt med innsiden av kroppen din, det er derfor svært viktig at de er helt sterile. Mens oddsen for at ett nytt verktøy er infisert med AIDS, hepatitt C eller lignende er svært små til ikke eksisterende, vil nye verktøy sannsynligvis ha blitt utsatt for ”skitt”, hudbakterier og virus som nevnt I 1.3, og industri rensemidler. 1.6 Kan jeg sterilisere med ild? Nei. Ild steriliserer I effekt ikke, og det vil skade det du ønsker å sterilisere, så vel som å legge igjen ett lag sot. Dette er en totalt ubrukelig måte å sterilisere på. 1.7 Kan jeg sterilisere med alkohol? Nei. Alkohol er ikke sterkt nok til å drepe de fleste av mikrobene vi bekymrer oss for. Mens det fungerer helt greit for å rengjøre benker, og flater vi jobber på helt greit, er det ikke sterkt nok til å rengjøre verktøy og lignende med. 1.8 Kan jeg sterilisere med blekemiddel? Ja, I teorien kan du bruke blekemiddel for å sterilisere verktøy (Oversetteren tviler på at neste setning gjelder I Norge foreløpig, men i USA har de innført ett ”needle exchange” program, der de lærer opp folk til å sterilisere med blekemidler. Det er mulig du kan finne informasjon om dette på et apotek. Skal finne ut dette snarest mulig.). 1.9 Kan jeg bruke en trykk koker til å sterilisere? Ja, du kan emulere en autoclave med en trykk koker. Men trykk kokere er ikke designet for presisjons oppgavene til en autoclave, og resultatet kan på ingen måte garanteres. (oppdateres snarest mulig) 1.10 Hva med kjemisk sterilisering? Kjemisk sterilisering via gluteraldehyde-baserte kjemiske oppløsninger er en effektiv måte å sterilisere I ett hjemme studio miljø. Men merk deg at instruksjonene må følges nøye. En vanlig feil med denne metoden er å ikke la verktøyene ligge lenge nok i kjemikaliene, ofte noe som er forårsaket av at de legger I flere verktøy underveis, og ikke legger til tilstrekkelig med ekstra tid. 1.11 Hva med en autoclave? Nå er du på rett spor! En autoclave (utales som autoklav i Norge) er det mest effektive steriliseringsverktøyet en kan få tak I for ett hjemmestudio. En brukt autoclave kan fåes for rundt 4000, og det er ingen godkjent unnskyldning for ikke å bruke en. Med det sagt er det viktig å bruke den riktig. Den vanligste feilen er å putte for mye inn av gangen; når du gjør det når ikke dampen inn I alle kriker og kroker på verktøyene du steriliserer. Med andre ord oppstår ikke en fullverdig sterilisering. 1.12 Hva med engangs verktøy? Engangs verktøy er et bra alternativ for de som ikke trenger å bruke verktøy ofte. Engangs forceps og andre typer verktøy er tilgjengelig gjennom importører av medisinsk utstyr. De er ofte dyrere enn metall verktøy, men husk at de kommer sterilisert. 1.13 Hvordan kvitter jeg meg med brukte skarpe ting? Pakk objektene ned I en hardplast eller metall boks, og ta den med deg til enten ditt lokale piercing studio eller ditt lokale sykehus. Om ikke de kan ta den imot bør de iallfall gi deg råd råd om hvor du kan levere det. 1.14 Hvordan kvitter jeg meg med eller rengjør jeg brukt verktøy? (oppdateres snarest mulig) 1.15 Hvordan kvitter jeg meg med blod, eller andre rester fra inngrep? Dette varierer fra sted til sted. Det er anbefalt å spørre et lokalt sykehus om informasjon, og om ikke du ønsker det kan du gjøre alt fra å hive det ut med resten av søppelet ditt, til å behandle det som bio-risikabelt (biohazardous - direkte oversettelse.) avfall. SEKSJON TO KIRURGISKE FORSYNINGER OG VERKTØY 2.1 Hvilke verktøy trengs for å utøve grunnleggende genitalinngrep som subincision? (oppdateres snarest mulig) 2.2 Hvilket utstyr bør jeg ha tilgang ved inngrep? (oppdateres snarest mulig) 2.3 Hvor kan jeg få tak I utstyret som trengs? (oppdateres snarest mulig) SEKSJON TRE SÅR STENGNING 3.1 Hvorfor må jeg stenge av sår? (oppdateres snarest mulig) 3.2 Når kan jeg bruke bandasje eller sommerfugl/korssting? (oppdateres snarest mulig) 3.3 Når kan jeg bruke lim, og hvordan? (oppdateres snarest mulig) 3.4 Når kan jeg sy, og hvordan? (oppdateres snarest mulig) SEKSJON FIRE BEDØVELSE Først og fremst skal det sies at dagens bedøvelsesmidler er svært trygge. Men det er ikke uvanlig at folk får ekstreme, og opptil dødelige allergiske reaksjoner av dem. Vær oppmerksom på at skulle en person få en slik reaksjon I ett uproffesjonellt miljø, er denne personens liv satt I fare. Vær også oppmerksom på at en person som ikke er utdannet innen bruk av bedøvelse kan få betydelig med straff om denne allikevel setter bedøvelsen (se 5.2 - 5.5). 4.1 Hva er mine grunnleggende smertestillende midler? Disse inkluderer ingenting (bare å bite tenna godt sammen og tåle det), is, gummi strikk, smertestillende tabletter, lokalbedøvelse (f.eks. EMLA, se 4.4), innsprøytbare lokal bedøvende midler, og narkose. 4.2 Hva er epinephrine? (oppdateres snarest mulig) 4.3 Fortell meg om forskjellige beroligende midler! (oppdateres snarest mulig) 4.4 Fortell meg om lokal bedøvende midler! Lokal bedøvelse I krem form er tilgjengelig I mange land. De fungerer ved å bruke penetrerende stoffer kombinert med prilocaine og lignende bedøvende midler gjennom huden, noe som fører til en ”mild” bedøvelse som ikke stikker veldig dypt. EMLA krem er en av de veldig tilgjengelige merkene, og dette er tilgjengelig over disken I Canada. Dette produktet ble designet for bruk på barn, og er svært trygt. 4.5 Fortell meg om innsprøytbare lokal bedøvende midler! (oppdateres snarest mulig) 4.6 Fortell meg om is! (oppdateres snarest mulig) 4.7 Fortell meg om strikk! (oppdateres snarest mulig) 4.8 Fortell meg om narkose! Narkose er ekstremt farlig og man trenger skikkelig trening for å sette narkose. Selv om det ikke er spesielt vanskelig å få tak I stoffene og utstyret, vil risikoen for å ta livet av klienten din uakseptabel høy. I tillegg er det ingen inngrep du bør gjøre I et hjemme kirurgi studio som bør trenge narkose. Om du vil eksperimentere med narkose på et rekreasjonsnivå kan du kontakte kinky leger/kirurger via enkelte S&M klubber. SEKSJON FEM - LOVLIGHET OG ETIKK 5.1 Hva kan jeg risikere om jeg gjør ett inngrep på meg selv og noe går galt? Generelt er det ikke lovlig å gjøre inngrep på seg selv, om man da antar at du har lov til å eie verktøyet og andre ting du bruker under inngrepet. Det er ingenting du kan siktes for I et feilinngrep på deg selv så vidt jeg vet. Med det sagt, skulle du trenge medisinsk assistanse vil du kanskje måtte snakke med en psykiater. Om de skulle gi deg en diagnose I retningen mental ubalanse, og de tror du er selvdestruktiv, vil du kanskje bli tvangsinnlagt på et psykiatrisk hjem. (oppdateres snarest mulig) 5.2 Hva kan jeg risikere om jeg gjør ett inngrep på noen andre og noe går galt? Om retten avgjør at det du gjorde var et medisinsk inngrep, og at du ikke har lov til å gjøre inngrepet, kan du som ett minimum møte diverse ”falsk praktisering som lege/kirurg” siktelser. Videre kan du siktes for alt fra vold til mord, avhengig av hva som gikk galt. 5.3 Hva om jeg får denne personen til å påskrive seg ansvaret? Først og fremst trenger du et slags skjema. Dette skjemaet må som ett minstekrav vise at klienten vet at praktikanten ikke er en opplært kirurg/lege. Det bør også inkludere enhver risikofaktor du vet om, og det bør vise at klienten er informert om disse. 5.4 Er det lovlig for meg å eie medisinsk verktøy? I de fleste land er det lovlig for privatpersoner å eie de fleste medisinske verktøy. Men det er for det meste ikke lov for disse personene å bruke utstyret i medisinske inngrep. Merk deg at begrepet medisinsk inngrep er i en gråsone, og det kommer ann på dommere osv hva som defineres som et medisinsk inngrep. (oppdateres snarest mulig) 5.5 Er det lovlig for meg å eie bedøvende midler? Mange steder er det lovlig for privatpersoner å eie bedøvende midler, mange andre steder er det ulovlig til en viss grad. Det er viktig å sjekke loven der man er før man går til innkjøp av bedøvende midler for å ha sitt på det tørre. Å bruke bedøvende midler på andre enn seg selv er vanligvis forbudt for privatpersoner. SEKSJON SEKS OPPLÆRING 6.1 Hvor kan jeg lære meg å utføre inngrep? Realistisk er den beste måten å lære medisinske inngrep en kombinasjon av å gå på skole, og praktisk erfaring. Den mest opplagte måten å lære dette er å ta en kirurgutdannelse. Jeg vet det ikke var dette du ville høre, men sannheten er at emnet kirurgi er svært komplekst, og bør behandles med respekt. 6.2 Jeg orker ikke å trekke det så langt (se 6.1), hvilke andre måter kan jeg lære på? (oppdateres snarest mulig) 6.3 Jeg ønsker KUN å lære ett spesifikt inngrep, hvor kan jeg lære dette? Mens det er sant at mange inngrep, som f.eks. meatotomy (delvis splitting av glansen på penishodet) og genital beading (implantering av kuler under forhuden) er svært enkle, er det komplikasjonene heller enn selve inngrepet som kan være vanskelig å hanskes med. Dette betyr at om ingen komplikasjoner oppstår kan du gjøre inngrepet praktisk talt uten kunnskap om emnet. Det betyr også at skulle komplikasjoner oppstå, kan du ende opp I situasjoner du er dramatisk uforberedt på. SEKSJON SYV RISIKOER 7.1 Hvordan vet jeg om ett inngrep er praktisk mulig? Den enkleste måten å finne ut dette er å se om det er blitt gjort før. Kilder som BME katalogiserer erfaringene til tusenvis av individer som har gjennomført slike inngrep. Les deres historier og merk deg spesielt det negative ved inngrepene. Forstå også at selv om du fant en historie der inngrepet gikk bra, og legdes bra, er det slettes ikke sikkert det vil gå like bra med deg. 7.2 Hvordan vet jeg om ett inngrep er trygt? Du vet det ikke. Sunn fornuft og utdanning kan la deg ta ett informert standpunkt, men I teori er det en million ting som kan gå galt, selv med topp kirurger, så du bør vurdere tryggheten ved ett inngrep realistisk og forsiktig. 7.3 Hvordan kan jeg kontrollere blødning? (oppdateres snarest mulig) 7.4 Det ser ikke lyst ut, når bør jeg ringe etter ambulanse? (oppdateres snarest mulig) 7.5 Jeg tror noe leges galt, når bør jeg treffe en doktor? (oppdateres snarest mulig) 7.6 Hva skal jeg si til dem? (oppdateres snarest mulig) TILLEGG KILDER 8.1 Gi meg noen eksempler på utgivelser som har noe med hjemme kirurgi å gjøre. Annet enn BME finnes det ingen regelmessige utgivelser om hjemme kirurgi. Med det sagt er det mange mailing lister som diskuterer subjektet periferisk (For eksempel mailing lister om eunuch emnet). 8.2 Hvor finner jeg medisinske dokumenter? Billige brukte medisinske tekster, inkludert tekster omhandlende genital kirurgi, kosmetisk kirurgi tekster, og til og med generelle kirurgi guider, selges regelmessig på eBay og andre online-auksjon sites. Ikke bli overasket om du ser et mange tusen kroners dokument selges for noen hundrelapper. Disse dokumentene pleier ofte å ha med fotografier og instruksjoner som er av betydelig verdi. De kan være en utrolig investering. 8.3 Hvor får jeg tak i utstyr? Mange steder kan du kjøpe utstyr rett fra leverandører. Vit at det ikke vil være I din interesse å fortelle hva utstyret skal brukes til (selv om det er fullstendig lovlig). Om du forteller at du vurderer hjemme kirurgi kan det hende de føler at de ville være medskyldige skulle noe gå galt, og dermed avlyse bestillingen din. 8.4 Hvor får jeg tak I utstyr uten for mange spørsmål? La meg I første omgang anbefale at ethvert individ som ser etter slikt utstyr er totalt sikker på at de verken kommer til å skade seg selv eller andre med det. Du bør også sjekke at utstyret du kal handle I det minste er I gråsonen av hva som er lovlig. Det er ikke verdt det å bli arrestert for noe så minimalt som det å eie medisinsk utstyr. Dette dokumentet er copyright’et © 1998-2002 BMEZINE.COM Inc. Merk deg at forfatterne av dette dokumentet ikke har gjennomgått en offentlig godkjent lege/kirurg utdannelse. Før du gjennomgår noen inngrep anbefales det å oppsøke en lege. |